PALABRAS PARA UN HOMENAJE : DR. FRANCISCO REYES TOYO.

2 Febrero 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #EDUCACIÓN

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Santa Ana de Coro, 3 de noviembre de 2009.

APRECIADOS PROFESORES

ESTIMADOS ALUMNOS

FAMILIARES Y PÚBLICO EN GENERAL

SEÑORAS Y SEÑORES

Con sumo gusto y satisfacción he aceptado la invitación de las Autoridades Universitarias del Área de Ciencias de la Salud de la “Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda”, a través de la Asignatura Práctica Medica Integral II del XII Semestre del Programa de Medicina para compartir con ustedes estos instantes que tiene como finalidad la presentación resultante de la modificación para el Análisis de la Situación de Salud (ASIS) en el enfoque del diagnostico situacional como el Instrumento metodológico importante para la aplicación de la Estrategia universal de la Atención Primaria en Salud (APS), en un determinado pueblo, en un determinado sector, en una determinada institución, en un lapso determinado. La modificación de dicho enfoque por Análisis de la Situación de Salud (ASIS) tiene como finalidad simplificar para avanzar en el conocimiento, habida cuenta del uso universal del Marco Lógico en la presentación de Proyectos Comunitarios.

El compromiso de los países signatarios y entre ellos Venezuela en Alma Ata (URSS en 1978), para la aplicación de las APS como estrategia científicamente valida y socialmente aceptada universalmente, se propuso como la vía de conocer y resolver los aspectos deficientes en los países de pocos recursos pero con las comunidades organizadas, donde los recursos disponibles orientados a un máximo de eficacia y eficiencia pudiera salvar el abismo de todo tipo que los distanciaba de los países con recursos mayores, y aun en estos, con el fin de lograr como meta tangible LA SALUD PARA TODOS EN EL AÑO 2000, es decir, lograr un nivel de vida de calidad aceptable para los Ciudadanos del mundo. Desafortunadamente no ha sido así, al parecer el abismo esta igual o ha aumentado en profundidad. Basta conocer las noticias de los conflictos mundiales como indicador negativo de la intención política para el logro aplicable de la estrategia de APS.

Previa la aplicación del APS, se recomendaba el conocimiento de las principales variables que interrelacionadas influyen determinantemente en el proceso de la Salud-Enfermedad entre los cuales me limito señalar:

1.- Condiciones Climáticas:

2.- Demografía:

Población por grupos de edad, sexo.

Natalidad.

3.- Estadística Vital:

Curvas endémicas de 10 primeras Causas de Morbilidad endémica.
Mortalidad general por todas las causas
Mortalidad por causa especifica.
Mortalidad Infantil.
Mortalidad Materna.
Identificación de Riesgos en grupos vulnerables.

4.- Servicios Públicos:

Agua potable y red de alcantarillado (Cloacas)
Disposición final de residuos (orgánicos y basura).
Grado de contaminación ambiental.
Vías y medios de comunicación, energía eléctrica
Condiciones de la vivienda.
Instituciones de atención médica, religiosa, educativas, políticas, productivas, deportivas y culturales entre otras.

5.- Variables Socio Económicas:

Principales rubros de Producción.
Ingresos y distribución.
Clasificación según Graffar. Modificado por Méndez Castellanos.

6.-Inventario de Recursos:

Humanos, profesionales, artísticos entre otros.

Potencialidad económica y biodiversidad.

7.- Identificación y Sectores bajo régimen especial.

Además del conocimiento de estas y otras variables pertinentes, permiten dar prioridad a la deficiencia detectada con la finalidad de encausar la planificación de Proyectos de intervención atendiendo cada aspecto en particular.

Otro aspecto para tomar en cuenta en estas recomendaciones se refiere a la sectorización, la administración de recursos con el mayor rendimiento posible, con la utilización de la tecnología apropiada, los recursos locales de todo tipo, pero lo más relevante de estas recomendaciones generales se refiere a la participación activa de la comunidad organizada en el Planteamiento y Solución de los problemas más apremiantes como necesidades sentidas no satisfechas.

El inicio de las actividades de esta Universidad fue en el Auditorio ANTONIO SMITH noviembre 08 de 1979, y quienes tuvieron a su cargo la responsabilidad de organizar el Plan de Estudio en las Carreras del Área de Ciencias de la Salud, fueron visionarios que incorporaron en estas la APS, que permitió la concepción holística del ser humano, de ser visto, observado, estudiado y analizado en el medio ambiente donde reside, vive, se reproduce, padece y muere. Este contacto temprano del Estudiante con quienes van dirigidas las acciones de salud, dan como resultados un Plan de Estudios con esta innovación a cargo de impartir una docencia integrada con Profesionales de diversas disciplinas del saber humano. Así se inicio en esta Área de Ciencias de la Salud, los Programas novedosos de Medicina, Gerontología y Electromedicina con la orientación científica, con la carga del componente humanístico, de ética, al considerar al ser humano como ser Bio-Psico-social actuando en su medio ambiente.

Esta Universidad cuyo lema la distingue como “LA UNIVERSIDAD PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DEL ESTADO FALCÓN”, debo confesar que la única vez que acompañe a una manifestación, fue a favor de la Creación y Fundación de esta Institución. Cuando ocurren manifestaciones que desdicen del esfuerzo popular inicial se refuerza mi deseo de salir a manifestar en defensa de lo único por lo que he manifestado.

En 1986 después de finalizar el Curso Superior de Salud Pública en la UCV fui invitado por el Dr. Pedro De Armas a participar como Profesor Contratado a tiempo convencional (9 horas semanales) teniendo como responsabilidad de supervisar las actividades de los Alumnos cursantes de la Pasantía Rural de la Práctica Medica Integral II.

Con motivo del proceso de Descentralización y Transferencias de competencias de la Salud en este Estado, asistí a los Talleres promovidos por la OPS, OMS, MSAS y la UNEFM, y la Gobernación, el componente principal de estos talleres era la aplicación de la APS en el proceso de Descentralización, esta Universidad tuvo su participación y la alimentó de algún manera, con la posición critica frente a los planteamientos de los Facilitadores de dichos talleres.

Con estos conocimientos teóricos de APS enriquecidos con una actividad de 16 años como Médico del medio rural tuve la delicada labor de conducir lo más conveniente al Médico que el país necesitaba como producto, como materia de conversaciones interminables con Secundino Urbina, Pedro De Armas, Mario Jacobo Penso, entre otros connotados Sanitaristas del Estado, el resultado de estas conversaciones fueron tomadas muy en cuenta en esa Práctica de los futuros Profesionales de la Medicina, fue una agradable misión a la cual le coloque tal vez un sello muy personal respetando la personalidad de los Alumnos.

Entre 1988 y 1990 consideré que era necesario más tiempo y dedicación para desarrollar esta actividad, no vacile en cortar el cordón umbilical que me ataba por casi 20 años al Ministerio de Sanidad, abandone el Cargo de Médico de Salud Pública Jefe 2 y pase como Profesor a dedicación exclusiva en el Área de Ciencias de la Salud de esta Universidad. En esta misión me acompañó el Doctor Luis Villalobos que vino desde Malariologia de Maracay y el Doctor Elio Maseda, éramos 3 Mosqueteros y medio con Valois Arcaya quien fue el conductor de nuestro caballo, un Jeep chasis largo de color rojo con el cual recorrimos al Estado Falcón a lo ancho y a lo largo, de norte a sur, de este a oeste y viceversa. Valois Arcaya se convirtió con el tiempo en un teórico valioso para la aplicación del la APS.

Las primeras dos semanas antes del inicio de la Pasantía Rural planificábamos y ejecutábamos un Curso de iniciación con la finalidad de consolidar los conocimientos sobre las Enfermedades endemoepidemicas tropicales. En estos cursos recuerdo las clases magistrales del Profesor Félix Pifano, invitado de postin para abordar las enfermedades propias de las Regiones Tropicales llegando a definir al Rancho COMO EL MINIMO ESFUERZO HUMANO del ser humano para no vivir en la intemperie: la Malaria fue abordada por Villalobos y Garzón; las Geohelmintiasis por el Profesor José Gregorio Bastidas de la Universidad de Carabobo, el Doctor Secundino Urbina tuvo a su cargo lo correspondiente a la Teoría y Práctica de la APS en los diferentes pueblos del Estado Falcón.

Con el sueño, con la visión de contribuir al desarrollo Integral del Estado Falcón llene mi maleta de ilusiones como Profesor itinerante para el Estado Falcón, la Motilonia en el Estado Zulia, la Leishmaniasis tegumentaria en el Estado Trujillo y Lara, en Puerto Ayacucho la Geohelmintiasis y la Filariasis entre las etnias Piroas, curripacos, panares; en Bolívar en los limites con Brasil la etnia de los Yanomami en Parima A y Parima B y así, hasta coordinar 31 Promociones de Médicos Cirujanos.

Mi maleta que llame la “Voladora” estuvo permanentemente equipada y lista para viajar, hoy luce vacía y carraspelada por el constante uso de los 17 años. Hoy, antes de salir a esta Jornada la vi y me dio dolor en el alma tener que dejarla, aún así ella les envía sus saludos.

Que conservo de todo este tiempo:

La satisfacción del deber cumplido.
Haber tenido la oportunidad de conocer diversas personalidades en mis alumnos y personas con quienes tuve la oportunidad de compartir, aun en dialecto diferente.
No tener el temor de equivocarme, porque aun errando, aprendí.

He continuado mi labor docente en la actualidad como Profesor de Estadística y Epidemiología en la UBV y de Historia Local y Regional en el Instituto Universitario Pedagógico Monseñor Arias Blanco y de mi lar nativo.

Que aspiro:

La presencia permanente de los Programas de las diferentes Áreas de la Universidad Francisco de Miranda y de otras Universidades en el Municipio Mauroa, algo que no tuve en mi juventud y tuve que ir a buscar en otro sitio.

Seguir creyendo en el lema que esta es “ LA UNIVERSIDAD PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DEL ESTADO FALCÓN”

Mis temores:

Los mismos que tuve cuando vi desde el avión, los cursos serpenteantes de los grandes ríos, caer en uno de ellos y nadar asustado para salvarme de la dentellada de los caimanes o caer en un caño infectado de caribes, ser pasto de sus afilados dientes para mirarme en el puro hueso en el Día de la Resurrección que ha de venir.

Finalmente, apreciados Alumnos soy de un humor y un optimismo contagiante, estoy complacido, muy complacido de acompañarlos en esta Jornada que lleva mi nombre, es una honra para mi persona, mi señora, mis hijos, nietos, hermanos, vecinos y demás amigos.

Finalmente, mirando la maleta, le he comentado:

“He renunciado a ti, y a cada instante renunciamos un poco de lo que antes fuimos. Ya voy hacia mi propio nivel. Ya estoy tranquilo, cuando renuncie a todo seré mi propio dueño. Desbaratando encajes llegaré hasta el hilo. La renuncia es el viaje de regreso del sueño”.

Ese sueño que tuve, tengo y el cual quiero compartir felizmente con todos ustedes apreciados Profesores y queridísimos Alumnos.