Overblog
Seguir este blog Administration + Create my blog
Médico Investigador Docente Proyectos de tesis y análisis estadístico
Ultimos Posts

LA SALUD PUBLICA ES POLITICA Y POLITICA SU SOLUCION (2010)

28 Mayo 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #Investigacion Servicios Salud

WU LI MIN  

liminwur@gmail.com

Oficio médico y educador. Militante del PSUV para no ser idiota.

 

El sanitarista latinoamericano, Mario Testa,1997;demostró en un estudio de la Estructura de Poder en Salud, que se realizo en el Centro de Estudios del Desarrollo (CENDES) de la Universidad Central de Venezuela(UCV),que esta es una  Dominación   Política, Administrativa y Técnica. En ese sentido la Salud Pública en Venezuela no escapa a ello.

En 1936 el Dr. Gabaldon  fue nombrado Director de Malariologia porque se había iniciado la Explotación   Petrolera  y  era necesario eliminar el  Paludismo que como dijo Miguel Otero Silva, estaba dejando  “Las Casas Muertas”. Este no permitía desarrollar a cabalidad esta explotación. El gobierno decidió asumir la lucha contra esa enfermedad. En 1961 la OPS/OMS declaro erradicada  la enfermedad en 408.000 km2, considerada el área  saneada más grande de la zona ecuatorial y la tercera en el mundo. En 1958, este modelo de Triada Ecológica; agente, huésped y ambiente; fue tomado como emblemático  para la salud pública .En el 2010,85% de los casos de Paludismo están en el Estado Bolívar y 95% de estos en 3 municipios. ¿Nada aprendimos de esa jornada que se inicio en 1936 que culminó en 1961 y coloco al país en la Vanguardia de la Salud Pública? Por otra parte en el Estado Bolívar  están la CVG y el 90% del IVSS(persiste de Presidente del IVSS el que era Ministro de Salud hace 3 meses)El diputado Tirso Pinto dijo que la Salud Pública era antro de Corrupción.

De 1970 al 2003 teníamos lo suficiente para hospitalizar 14 millones de personas y 32 millones para ser tratados ambulatoriamente; mas de cien instituciones públicas de Salud. Un médico  por cada 500 habitantes. Pero un control de la Federación  Médica  Venezolana  (FVM) que tenía una huelga de hora Cero esto obligó a traer la Ayuda Humanitaria de Cuba.  Barrio  Adentro.  Tendrían que Sectorizar: los Sanos   promoverlos,  disminuir  los que están a riesgo, curar los enfermos y rehabilitar los afectados. Trabajadores de la Salud Cubanos con los Estudiantes de Medicina venezolanos en 800 sectores donde hay Aulas Multipropósito, debían tener sectorizada la población .Es decir Atención Primaria de Salud. Esta es la Prioridad del Ministerio de Salud. Pero el que es Presidente del IVSS  y Ministro de Salud en Febrero dijo que su Prioridad era la Gripe Porcina?, Dengue en 20 estados .Mal de Chagas  en 198 municipios. Esta enfermedad  es conocida desde hace cien años. 6 millones de venezolanos a riesgo de tener esta enfermedad, de estos 10% menores de 10 anos.

Casas  apropiadas necesitamos para evitar estas enfermedades; no fumigando para producir más enfermos degenerativos .Un mosquitero para cada venezolano.

Saneamiento ambiental-Mejorando los Servicios Públicos, mejorando la Dieta Básica. Asi se combate las Infecciosas y parasitarias-Estudiándolas, en la UBV se estudian mejor las enfermedades metabólicas; las infecciosas están en segundo plano.

Equipar, Comprar, Construir son verbos  que dan mucho que desear de los Directivos de salud.

Leer más

EN EL IAES ASESORAMOS DIRECCIONES ESTADALES DE SALUD CON UN NUEVO MODELO EDUCATIVO (2006)

25 Mayo 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #EDUCACIÓN

FOTO-FUENTE-IAES.jpg 

Maiqui Flores

Coordinador Nacional Postgrado Gestión Salud Pública

Abril 2006

 

PREÁMBULO

 

 

El Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon”, dependencia del Ministerio de Salud y Desarrollo Social,consecuente con su misión, tiene como lineamiento estratégico para el año 2005, liderar la formación y capacitación de recursos humanos, para la construcción y fortalecimiento del sistema público nacional de salud respondiendo a las necesidades sociales. Avanzar en este propósito implica la propuesta de la figura  del “DIPLOMADO” definido según el CNU en la revisión de San Cristóbal 2003, como el producto académico dinámico y flexible no conducente a titulo ni grado académico, estructurado de forma modular y en un tiempo mínimo 144 horas y un máximo de 336 horas, diseñado para la formación del capital humano en la profundización y actualización de conocimientos en las diferentes áreas profesionales.  Por lo tanto el IAES “Dr. Arnoldo Gabaldon” ofrece a los Sistemas Estadales de Salud la realización del “Diplomado Gestión en Salud Pública”, En consecuencia, formar a los cuadros medios de dirección con la finalidad de fortalecer su comprensión de las políticas nacionales de salud y desarrollar su capacidad de gestión, en la perspectiva de contribuir al fortalecimiento del Sistema Público Nacional de Salud.

 

SITUACION PROBLEMATICA

 

Luego de la reflexión en la práctica como facilitadores de los módulos de dichos diplomados, los docentes del Postgrado de Gestión en Salud Publica partimos de varias debilidades en el proceso de formación:

 

No participamos en el criterio de reclutamiento y  selección de los participantes.

Generalmente no participa la alta gerencia, equipo con el verdadero poder decisorio.

 

Existe un desplazamiento a las regiones de docentes de altísima calidad impartiendo un contenido modular aislado, asignado por la coordinación, basado mas en la oferta institucional,  desarrollados con criterios propios del facilitador sin ninguna articulación entre ellos.

 

Partimos del convencimiento de que los métodos de enseñanza de la gestión en salud están siendo teorizados genéricamente en los espacios físicos académicos, cada vez más confortables pero al mismo tiempo más fríos y alejados del contexto real donde se desempeñan los gerentes.

 

Los contenidos modulares no han sido diseñados en base a un análisis de situación problemática local y menos producto de una detección  necesidades de capacitación de cada una de las regiones sanitarias.

 

¿QUE HACER?

 

 En tal sentido nos proponemos contribuir a sustentar una generación de reformas en la propuesta inicial del proceso de formación, que se oriente al fortalecimiento de la organización en el propio campo y que favorezcan la adecuación critica al conjunto de complejas modificaciones sociales, legales, económicas, culturales y políticas que viene enfrentando nuestro país

 

Resulta claro a la luz de los planteamientos realizados, que es necesario el repensar el modelo educativo ofreciendo a los directivos de las organizaciones del sector  salud, no solo el respaldo académico para sus gerentes, sino una asesoría para consolidar organizaciones económicamente sanas y socialmente exitosas, al tener mayor flexibilidad para enfrentar los retos del entorno, donde exista control sobre el cumplimiento de metas y todo el personal de la institución tenga propósitos comunes, donde se evidencie una mejor gestión y satisfacción en la  atención, y donde la organización es un espacio vital para el desarrollo profesional de las personas.

 

El IAES define un programa de asesoría a partir de la realidad, los avances y las necesidades de cada institución representante del sistema de salud venezolano, que lleve a logros concretos prioritarios y predefinidos y que garantice el desarrollo integral y armónico de la institución: sus usuarios, gerentes, empleados y la sociedad.

 

Se podría resumir que pensamos en un modelo educativo de innovación para la gestión en el sector salud, propuesto por los docentes del postgrado de Gestión de Salud Publica financiado con recursos del IAES, brindando un servicio totalmente gratuito para las regiones sanitarias del país.

 

¿EN QUE CREEMOS?

El IAES cree y avala un concepto de gestión integral, al conjugar el direccionamiento estratégico, pensamiento creativo, control de procesos y la transformación de la cultura organizacional,  para lograr entidades de salud modernas, capaces de ser eficaces, exitosas en su misión y en su estabilidad financiera, dentro de los nuevos escenarios, propios de las nuevas reglas de juego del sector salud de hoy.

"Promover y Liderar la transformación de la Gestión en Salud para contribuir al desarrollo del sistema único publico nacional de salud “

Posicionarnos y consolidarnos en el corto plazo como líderes a nivel nacional de una institución formadora de capital humano, aplicando un  modelo educativo en las organizaciones, a través de las organizaciones y para mejorar las organizaciones del sector salud, Garantizando con excelencia la gestión, ofreciendo soluciones integrales, que requieren altos niveles de Eficacia y  Eficiencia.

 

¿CÓMO HACERLO?

 

Que el diseño del programa de formación responda a los resultados del análisis de la situación problemática tanto a nivel de desarrollo organizacional como de detección de necesidades de capacitación de cada una de las regiones, Por consiguiente se conformara una comisión integrada por: Daisy Camacaro, Javier Correa y Maiqui Flores.

Ofreciendo a los equipos de organizaciones de salud de los diferentes estados, un acompañamiento sistemático en sus instituciones estableciendo un análisis situacional en conjunto, proponiendo respuestas efectivas y probadas dependiendo de sus realidades, sostenibilidad, competencias y cultura.

Favoreciendo el intercambio y la difusión de experiencias y conocimientos, información actualizada y recursos para apoyar la gestión de los directivos y el aprendizaje de su equipo humano.

Integrando  esfuerzos, articulando la oferta y la demanda de servicios e investigación, actúa como una red de instituciones para tener mayor capacidad de generar conocimiento e impacto en las organizaciones del sector salud.

Facilitando espacios de reflexión y concertación, participando en el debate sobre los problemas de las organizaciones del sector: comunicacional, administrativo, gestión, participación entre otros; e influyendo en la formulación de políticas que puedan afectarlos.

Construir un modelo educativo institucional a través de una educación permanente de los docentes.

 

 

Leer más

Progresos hacia el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud

19 Mayo 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #Investigacion Servicios Salud

ODM.jpg

ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs290/es/index.html

Nota descriptiva N°290
Mayo de 2010

Datos y cifras
  • Está disminuyendo el número de niños que mueren. La cifra mundial anual de defunciones de menores de cinco años disminuyó a 8,8 millones en 2008, lo que representa una baja del 30% desde 1990.
  • Está disminuyendo el número de niños que padecen insuficiencia ponderal. Se calcula que el porcentaje de menores de cinco años aquejados de insuficiencia ponderal ha bajado de un 25% en 1990 a un 16% en 2010.
  • Más mujeres reciben atención calificada durante el parto. La proporción de partos atendidos por un agente sanitario calificado ha aumentado en todo el mundo; sin embargo, en las regiones de África y del Asia Sudoriental de la OMS, menos del 50% de los partos fueron asistidos de esa manera.
  • Está disminuyendo el número de personas que se infectan con el VIH. En todo el mundo, las nuevas infecciones por el VIH han disminuido un 16% entre 2001 y 2008.
  • El tratamiento de la tuberculosis logra mejores resultados. Están disminuyendo los casos existentes, al igual que las defunciones de los enfermos tuberculosos que no están infectados por el VIH.
  • Hay más personas que tienen acceso a agua salubre, pero no es suficiente el número de las que tienen inodoros. El mundo está en camino de cumplir la meta del Objetivo de Desarrollo del Milenio relativo al acceso al agua potable, pero se necesita hacer más para cumplir la meta del saneamiento.

En septiembre de 2000, 189 jefes de Estado y de Gobierno adoptaron la Declaración del Milenio de las Naciones Unidas y avalaron un marco para el desarrollo. El plan consistía en que los países y los asociados para el desarrollo colaboraran para reducir la pobreza y el hambre, así como para combatir la mala salud, la desigualdad de género, la falta de educación, la falta de acceso al agua potable y la degradación del ambiente.

 

   

 establecieron en consecuencia los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), que debían cumplirse en 2015, y se seleccionaron varios indicadores para medir los adelantos logrados, varios de los cuales se relacionan directamente con la salud. El grado de avance de todos los objetivos y sus metas se mide por comparación con el año 1990. La notificación de los progresos logrados en el cumplimiento de los ODM ha subrayado la importancia de producir datos más fidedignos y oportunos.

Informe sobre los progresos logrados en el cumplimiento de los ODM relacionados con la salud

Si bien algunos países han logrado adelantos impresionantes en el cumplimiento de las metas relacionadas con la salud, otros se están rezagando. Por lo regular, los países que avanzan menos son los que están afectados por una gran carga de infección por el VIH y sida, dificultades económicas o conflictos bélicos.

Datos actuales sobre los progresos logrados

Se ruega tener en cuenta que las siguientes estadísticas son estimaciones.

Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas que padezcan hambre (ODM 1, meta 1.C)

La nutrición infantil ha mejorado. El porcentaje de niños con peso inferior al normal ha descendido de un 25% en 1990 a un 16% en 2010. Pero todavía hay 104 millones de niños desnutridos. La detención del crecimiento en niños menores de cinco años ha disminuido a nivel mundial de un 40% a un 27% en el mismo lapso. Sin embargo, en la Región de África de la OMS, se prevé que el número de niños con detención del crecimiento aumente de 45 millones en 1990 a 60 millones en 2010.

Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años (ODM 4)

En 2008, las muertes anuales de niños menores de cinco años sumaron 8,8 millones, es decir, un 30% menos por comparación con 1990. El ritmo de la disminución se ha acelerado desde 2000. En la Región de África de la OMS la tasa de disminución de la muerte de niños menores de cinco años se duplicó de 2000 a 2008 por comparación con el decenio precedente. En todo el mundo, la muerte anual de casi 3 millones de niños menores de cinco años se puede atribuir a las enfermedades diarreicas y la neumonía. Se calcula que un 40% de las muertes en este grupo de edad se producen en el primer mes de vida; por lo tanto, el mejoramiento de la atención del recién nacido es esencial para seguir avanzando. El número de menores de un año vacunados contra el sarampión ascendió de 94 millones en 1990 a 107 millones en 2008, lo que supone un aumento de la cobertura del 73% al 83%.

Mejorar la salud materna (ODM 5)

La salud materna sigue siendo un de los ODM en los que el progreso ha sido más desalentador. Según un estudio reciente [1], la mortalidad materna ha bajado desde 1990, pero a un ritmo por debajo del 5,5% anual que se necesita para cumplir las metas de este ODM. En dicho estudio se informa de que la tasa anual de disminución a lo largo del periodo 1990-2008 fue de un 1,3% por término medio en todo el mundo, por comparación con el descenso de un 0,4% notificado por las Naciones Unidas entre 1990 y 2005. Las estimaciones de las Naciones Unidas se están actualizando, lo que supondrá una serie de consultas con los países y, por ende, los resultados definitivos se conocerán antes de que finalice este año. Los datos preliminares indican reducciones moderadas de la mortalidad materna y mejoras en la utilización de personal calificado para atender el parto en varios países. Es muy importante señalar que todas estas estimaciones son inciertas porque se basan en diferentes supuestos estadísticos y distintos modelos. Es urgente la necesidad de mejorar la calidad de los datos en los países y de apoyar la creación de sistemas de información capaces de registrar y monitorear todos los nacimientos y las muertes.

De 2000 a 2008, menos de la mitad de las embarazadas hicieron las cuatro visitas de atención prenatal que recomienda como mínimo la OMS. Aun cuando la proporción mundial de partos atendidos por personal sanitario calificado ha aumentado, en las regiones de África y el Asia Sudoriental de la OMS menos de la mitad de los partos reciben este tipo de atención.

Cada vez más mujeres de los países en desarrollo pueden planificar su familia gracias al uso de anticonceptivos. La proporción de mujeres de esos países que informan usar anticonceptivos aumentó de un 50% en 1990 a un 62% en 2005. Entre 2000 y 2007, en todo el mundo se registró una tasa de 47 nacimientos por 1000 mujeres adolescentes (de entre 15 y 19 años de edad).

Combatir el VIH/sida, la malaria y otras enfermedades (ODM 6)

VIH/SIDA
Entre 2001 y 2008, la incidencia de la infección por el VIH disminuyó en un 16% en todo el mundo. En 2008, 2,7 millones de personas contrajeron la infección y se registraron 2 millones de defunciones relacionadas con el sida. Ese mismo año, un 45% de los 1,4 millones de embarazadas seropositivas en los países de ingresos bajos y medianos recibieron medicamentos antirretrovíricos para prevenir la transmisión del virus a sus hijos. En esos países, más de 4 millones de personas estaban recibiendo tratamiento con antirretrovíricos a finales de 2008; pero eso significa por otro lado que 5 millones de seropositivos no reciben tratamiento.

Tuberculosis
A pesar del aumento del número de casos nuevos de tuberculosis en todo el mundo, que se explica por un aumento del número de habitantes, son más las personas tratadas correctamente. La tasa de mortalidad por tuberculosis entre las personas que no están infectadas por el VIH ha descendido de 30 defunciones por 100 000 habitantes en 1990 a 21 por 100 000 en 2008. No obstante, la tuberculosis asociada con la tuberculosis y la tuberculosis multirresistente son más difíciles de diagnosticar y de curar.

Paludismo
Hay indicios de que 38 países están en vías de cumplir la meta de los ODM consistente en reducir la incidencia del paludismo. En 2008, había unos 243 millones de casos que causaron 863 000 muertes, principalmente de niños menores de cinco años. El suministro de mosquiteros tratados con insecticida aumentó pero casi en todas partes fue insuficiente para satisfacer las necesidades. El acceso a los medicamentos antipalúdicos (especialmente el tratamiento combinado a base de artemisinina) aumentó pero era insuficiente en los países estudiados en 2007 y 2008.

Otras enfermedades
Se calcula que 1000 millones de personas padecen enfermedades tropicales desatendidas. En 2008, 496 millones de personas, de los 695 millones previstos, recibieron tratamiento contra la filariasis linfática. Ese mismo año se notificaron 190 130 casos de cólera, un aumento por comparación con los 177 963 de 2007. A comienzos de 2009, se notificaron 213 036 casos de lepra, un descenso en relación con los 5,2 millones de 1985. En 2008, tan solo se notificaron 4619 casos de dracunculosis, mientras que a mediados de los años ochenta del siglo pasado el número estimado de casos era de 3,5 millones.

Reducir a la mitad, para 2015, la proporción de personas sin acceso sostenible al agua potable y a servicios básicos de saneamiento (ODM 7, meta 7.C)

A escala mundial, el porcentaje de la población que tiene acceso a agua salubre aumentó del 77% al 87%, lo cual es suficiente para alcanzar la meta 7.C si la tasa de mejoramiento se mantiene. No obstante, en los países de ingresos bajos la tasa anual tiene que duplicarse para cumplir la meta y en muchos de ellos sigue habiendo un gran rezago de las zonas rurales por comparación con las urbanas.

En 2008, 2600 millones de personas carecían de acceso a un inodoro o letrina higiénica y 1100 millones defecaban al aire libre. La mejora más lenta se ha observado en la Región de África, donde el porcentaje de la población que usa inodoros o letrinas aumentó de un 30% en 1990 a un 34% en 2008. El alcantarillado insuficiente propicia la propagación de infecciones como la esquistosomiasis, el tracoma, la hepatitis vírica y el cólera.

En cooperación con las empresas farmacéuticas, proporcionar acceso a los medicamentos esenciales en los países en desarrollo a precios asequibles (ODM 8, meta 8.E)

Aunque casi todos los países publican una lista de medicamentos esenciales, es frecuente que los establecimientos sanitarios del sector público no los tengan en cantidad suficiente. Encuestas efectuadas en 44 países de ingresos bajos muestran que un 44% de los establecimientos del sector público y un 66% del sector privado tenían en existencia los medicamentos genéricos que figuran en la lista. La falta de medicamentos en el sector público obliga a los pacientes a prescindir de ellos o a comprarlos en establecimientos del sector privado, donde los productos genéricos cuestan por término medio 630% más que el precio internacional de referencia.

[1] Hogan MC, Foreman KJ, Naghavi M, Ahn SY,Wang M, Makela SM et al. Maternal mortality for 181 countries, 1980—2008: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 5. Lancet. 375:1609-23;2010.


Leer más

ASESORÍA: COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN Y EDUCACIÓN DEL HOSPITAL JOSÉ MARIA BENITEZ MUNICIPIO JOSÉ FELIX RIBAS. ESTADO ARAGUA (CIEHJMB)

12 Mayo 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #EDUCACIÓN

apoya gestio julio rivero

ASESORES.
PROF. MAIQUI FLORES
PROF. BENITO AGUILERA 

Marzo 2010.



PREÁMBULO

El Hospital Lic. José María Benítez está ubicado en la Urbanización Las Mercedes, Sector I, La Victoria-Edo. Aragua. Está clasificado como Hospital tipo III y atiende una población objeto de más de 450.000 habitantes para el año 2009

Julio Rivero Director Hospital 2010


Depende administrativamentede la Corporación de Salud del Estado Aragua, bajo la rectoría del Ministerio del Poder Popular para la Salud y proporciona asistencia médica preventiva, curativa y rehabilitación, en los servicios de Medicina Interna, Pediatría, Obstetricia, Cirugía y Traumatología (Hospitalización y Consulta Externa), Atención de Emergencias y Pabellones para intervenciones electivas y de emergencias. Simultáneamente cuenta con los servicios de Laboratorio, Radiodiagnóstico, Banco de Sangre, Nutrición y Dietética, Farmacia, Odontología, Epidemiologia, Toxicología, Infectologia, Urología, Neurocirugía, neurología, Nefrología, Psicología y Psiquiatría Infantil y de Adultos, Oncología, Historias Médicas, Anatomía Patológica, áreas administrativas, de saneamiento y  mantenimiento.

Misión:

            El Hospital José María Benítez trabaja para garantizar el derecho a la salud, estimulando la participación consciente y democrática de la gente en la búsqueda del bienestar, optimizando el funcionamiento de la Red sanitario-asistencial para incrementar su productividad, generando una cultura de servicio en la cual los trabajadores y comunidad luchan juntos por la vida, la salud y la calidad de atención.

Visión:

            Está dirigida a estimular la conformación de un gran centro de atención al usuario, que integre otros establecimientos de salud como los ambulatorios, IPASME e IVSS, CDI, SRI para el mejor control de los pacientes externos, evitando así las recidivas y por consiguiente su posterior reingreso a las instituciones hospitalarias. Para los efectos deseados se propiciará la integración de los programas emitidos por el Ministerio del Poder Popular para la Salud y la Corporación de Salud del Estado Aragua, con el fin de brindar al usuario y los familiares el tratamiento y cuidado indicado.  Este sueño es parte de un país nuevo, más participativo y consciente en el cual cada uno de nosotros asuma su responsabilidad; trabajando cada día con amor y fuerza para convertirlo en realidad.

            Actualmente cuenta con una capacidad arquitectónica de 200 camas presupuestadas, 150 camas más que en sus primeros años. En relación al recurso humano, el equipo de salud está conformado para el año 2009 por:

•          140 Médicos (Residentes y Especialistas)

•          318 Enfermeras de las cuales 90% son profesionales

•          457 Empleados fijos, 80% contratados

•          282 Obreros fijos, 15 contratados

El Hospital tipo III Lic. José María Benítez  consecuente con su misión, tiene como lineamiento estratégico para el año 2010, contribuir a la formación y capacitación del talento humano del eje del estado Aragua; para la construcción y fortalecimiento del Sistema Público Nacional de Salud. Avanzar en este propósito implica la propuesta de crear la Coordinación de Investigación y Educación del Hospital, como expresión institucional, con el mismo nombre que opera en el Ministerio del poder popular para la Salud,( ver figura 1) por lo tanto nos comprometemos a crear la estructura organizacional para impulsar el desarrollo de este recurso y  trabajar con equidad y democratización de la gestión del conocimiento conjuntamente con los diferentes institutos universitarios y universidades que desde hace años operan en nuestro hospital.

Trabajaremos en forma colaborativa y armónica con las comunidades organizadas y con todos los funcionarios: administrativos, académicos y  ejecutores de las políticas educativas y de salud en la región. Reforzaremos la alianza estratégica con: Institutos, Fundaciones, Centros de Investigación, Universidades e Instituciones de Salud, públicas y privadas, nacionales e internacionales;  para elevar el nivel de capacitación y formación de los Especialistas, Profesionales, Técnicos de Salud, funcionarios y comunidad en general, para estar cónsonos con el reto de la nueva institucionalidad y ciudadanía que demanda los cambios solidarios de nuestro país.

Nos esforzaremos en dar oportunidades a todos, a través de un diagnóstico de necesidades de capacitación, a través de una sección de planificación  y evaluación en nuestro campo de acción  en garantizar el alineamiento de los procesos, de las necesidades personales con las necesidades de la institución y de la población, trabajaremos con equipos de alto desempeño a los cuales reconoceremos por su valor agregado. Creemos firmemente que el proceso académico permite el desarrollo organizacional, la motivación intelectual, el trabajo interdisciplinario, el proceso de cambio e innovación, para así poder cumplir con la Filosofía, Visión y  Misión del Hospital, para beneficio de nuestros usuarios, de la población y del país.

 

Visión de la Coordinación de Investigación y Educación

del Hospital José Marías Benítez

Ser una unidad de educación e investigación  prestigiosa, de vanguardia, innovadora y de excelencia con estructura orgánica y funcional apropiada, tecnología de punta, recursos bibliográficos, económicos y financieros que fortalezcan el desarrollo del talento humano del Sistema Público de Salud del eje este del Estado Aragua.

 


Misión  de la Coordinación de Investigación y Educación

del Hospital José Marías Benítez

Fortalecer en el talento humano del hospital, los conocimientos, habilidades y destrezas requeridos para el logro de los objetivos institucionales, con equidad, eficiencia, eficacia, efectividad, calidad, ética y calidez, promoviendo la formación de técnicos, profesionales y especialistas; para el desarrollo de investigaciones que fortalezcan a la organización y a la comunidad del este Aragüeño.

 


Objetivo General

Contribuir a la investigación, formación y capacitación del  talento humano hospitalario del eje este del estado Aragua, para la construcción y fortalecimiento del Sistema Público Nacional de Salud.

 

PROPUESTA DE ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA DE LA COORDINACIÓN  DE INVESTIGACIÓN Y EDUCACIÓN DEL HOSPITAL JOSÉ MARIA BENITEZ

MUNICIPIO JOSÉ FELIX RIBAS. ESTADO ARAGUA

(CIEHJMB)

La estructura organizacional de la (CIEHJMB) es la representación gráfica de las relaciones e interrelaciones dentro del Hospital e identifica las líneas de autoridad y de responsabilidad. Se caracteriza por procesos desconcentrados y procedimientos de trabajo flexibles y realmente coordinados con el propósito de lograr la máxima efectividad y productividad en el logro de la misión, objetivos y metas planteadas. La creación de secciones de trabajo que se establece, responde al desarrollo de una serie de actividades interrelacionadas y afines funcionalmente que en conjunto permiten operativizar los procesos y subprocesos orientados al logro de los productos esperados, entre ellas tenemos:

 

Sección de Planificación y Evaluación

Sección de Desarrollo Profesional

Sección de Investigación

Sección de información Científica- Técnica

.

Componentes de la Estructura Organizacional

Coordinador General

Cuerpo Asesor :

              2.1   Junta Académica Hospitalario

              2.2   Asesoria Técnica

Área Académicas Hospitalarias :

3.1 Áreas Programáticas de Formación Académica Postgrado  

                                  3.1.1 Residencia Postgrado Pediatría

                                  3.1.2 Residencia Postgrado Cirugía

                                   3.1.3 Residencia Postgrado Medicina Interna

                                   3.1.4 Residencia Postgrado Obstetricia

                                   3.1.5 Residencia Postgrado Anestesiología

                                   3.1.6 Residencia Postgrado Psiquiatría

                                     3.1.7 Residencia Postgrado Traumatología

3.2  Área Proyectos Especiales

   3.2.1 Curso Contraloría Social de la  Salud

  3.2.1  Otros cursos                                          

      3.3 Áreas Programáticas de Formación Académica Pregrado
                                 3.3.1 Medicina Integral Comunitaria
                   3.3.2 Medicina Universidad de Carabobo
                                  3.3.3 Medicina Universidad Rómulo Gallegos
                                 3.3.4 Enfermería Universidad Rómulo Gallegos

                                 3.3.5 Enfermería UNEFA

                                 3.3.6 Enfermería Misión Sucre  CULTCA.

                                 3.3.7 Enfermería IUTEPAL

 

 

 

Leer más

El PAPEL DEL DOCENTE EN LA PLANIFICACION EDUCATIVA PARA MOTIVAR A SUS ESTUDIANTES

29 Abril 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #EDUCACIÓN

oficina-ultima.jpg

Maiqui Flores

Docente- Investigador

Abril 2010

 

 El docente a la hora de planificar para motivar a sus participantes debe cumplir un rol fundamental en lo personal, familiar y en lo social.
 
               En lo personal, tiene que reconocer y practicar la ética de respeto mutuo, solidaridad, confianza. Honestidad, humildad, fidelidad, honradez y amistad. Tiene que reconocer los valores positivos y actitudes de los estudiantes, en un diagnostico inicial, motivando a sus seguidores para que satisfagan sus necesidades y alcancen su plena realización; tiene que dirigir por medio de la palabra, inspirar por medio de la confianza y la simpatía (carismático), poder cambiar suficientemente el clima a fin de que todos puedan hacer las cosas que debenhacer.
 
                 En lo familiar, tiene que sembrar y desarrollar los sentimientos que conllevan a la unificación y armonía de las personas, respetando y revalorando las actitudes y valores de la familia, como el elemento fundamental de progreso social, también tiene que enseñar a sus estudiantes los aspectos, de la vida real, para que sean buenos padres y buenos ciudadanos.
 
                 En el aspecto social, tiene que reconocer y practicar la ética de trabajo en equipo y la ética de progreso social, creando una comunidad humana unida por el vínculo del trabajo y la amistad, encaminando hacia la felicidad compartida.
 
                 En resumen, los roles del docente en la planificación para motivar a sus participantes se orientan a lograr un desarrollo humano sostenido, apoyándose en la creatividad humana en la propiedad intelectual, en el poder de la mente y en el trabajo individual y en equipo.

 

 

EL PAPEL DEL DOCENTE EN LAS TEORIAS DEL APRENDIZAJE PARA LA ENSEÑANZA.

 

Enseñar: es la orientación por conocimientos, convicción, y ejemplificación, del proceso aprendizaje con el objetivo de lograr una retroalimentación visible en un cambio de conducta.

Es el acto mediante el cual el profesor muestra o suscita contenidos educativos (conocimientos, hábitos, habilidades) a un alumno, a través de unos medios, en función de unos objetivos y dentro de un contexto.

El proceso de aprender es el proceso complementario de enseñar. Aprender es el acto por el cual un estudiante intenta captar y elaborar los contenidos expuestos por el profesor, o por cualquier otra fuente de información. Él lo alcanza a través de unos medios (técnicas de estudio o de trabajo intelectual). Este proceso de aprendizaje es realizado en función de unos objetivos, que pueden o no identificarse con los del profesor y se lleva a cabo dentro de un determinado contexto.

La reflexión del rol del Docente, desde las distintas teorías de aprendizaje (conductual, humanista y cognositivista) estudiados hasta el momento en clase, nos abre la posibilidad y obligación de inscribirnos en una política y filosofía de vida, dentro de nuestro actuar en el aula como educadores con una muy clara dirección y perspectiva, en nuestro quehacer cotidiano.

La característica del paradigma conductual es el pragmatismo y su primordial principio el ESTÍMULO-RESPUESTA,  donde una de ellas se encuentra en total dependencia de la otra, con un cerrado y reaccionario enfoque determinista de la respuesta con respecto al estímulo dado o recibido.  El   paradigma humanista valora y da una importancia, hasta entonces desconocida, a la vida socio-afectiva y las relaciones interpersonales de la especie humana tomando en cuenta la influencia que  se genera en el sujeto y considerándolo de tal manera como a un ser más integral, respetando sus elecciones, decisiones, puntos de vista y considerando la subjetividad individual como consecuencia de la percepción externa e interna en cada ser.  Sus principales supuestos son la autorrealización, la autoconsciencia y la responsabilidad con un enfoque holista del estudio de la persona.

Por otra parte, el  paradigma cognitivo, insiste más en la capacidad intelectual del estudiante,  abocándose a las categorías del conocimiento o cognitivas como son la atención, la percepción, la memoria, el lenguaje, el pensamiento, entre otras. Considerando sus antecedentes desde tres disciplinas primordiales: la lingüística, la teoría de la información y la ciencia de los ordenadores.  Este último paradigma cobra importancia a las representaciones mentales como: símbolos, esquemas, imágenes, ideas.

Para concluir es importante recalcar que hoy en día no podemos limitarnos a trabajar con un paradigma de manera ortodoxa y único, ya que más bien se trata de rescatar experiencias válidas del conocimiento científico utilizando diferentes teorías, postulados y principios que nos permitan lograr un mejor desenvolvimiento y, sobre todo, un proceso de enseñanza-aprendizaje con mayores ventajas y posibilidades para el educando, según el contexto..

 

 

Leer más

EL HOSPITAL: CONCEPTO Y FUNCIONAMIENTO HISTORICO

15 Abril 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #Investigacion Servicios Salud

hospital.jpg

 MAIQUI M. FLORES M.

M.D. Especialista en Salud Pública

Gerencia Hospitalaria

ENERO 2009


 En latín la expresión Hospital (Hospitalis) es un adjetivo que quiere decir amable y caritativo con los huéspedes. La palabra Hospicio, también de origen latino, proviene de Hopitium, lugar para recibir y alojar peregrinos y pobres.

 

Según el Diccionario de Ciencias Médicas Dorland, el Hospital es un establecimiento público o privado en el que se curan los enfermos, en especial aquellos carentes de recursos. Es una institución organizada, atendida y dirigida por personal competente y especializado, cuya misión es la de proveer, en forma científica, eficiente, económica o gratuita, los complejos medios necesarios para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades y para dar solución, en el aspecto médico, a los problemas sociales.

 

Debe contar con elementos y dependencias destinados a la preparación de profesionales especializados en los diversos campos de la ciencia médica, con personal técnico auxiliar, y ha de mantener contacto con otros hospitales, escuelas de medicina y cualquier otra institución empeñada en el cuidado y en el mejoramiento de la salud pública.

 

Mientras que Clínica o Sanatorio hacen referencia a una institución privada convenientemente dispuesta para la estancia de enfermos que necesitan someterse a diferentes estudios y/o tratamientos médicos. Alippi (1991)

 

Para la OMS, el Hospital es parte integrante de una organización médica y social cuya misión consiste en proporcionar a la población una asistencia médico sanitaria completa, tanto curativa como preventiva, y cuyos servicios externos irradian hasta el ámbito familiar. El Hospital es un Centro de formación de personal médico - sanitario y de investigación bio-social. Alippi (1991)

 

Paganini. (1992) Se considera hospital, todo establecimiento independientemente de su denominación, dedicado a la atención médica, en forma ambulatoria y por medio de la internación, sea de la dependencia estatal, privada o de la seguridad social; de alta o baja complejidad; con fines de lucro o sin el, declarados en sus objetivos institucionales, abierto a toda la comunidad de su área de influencia o circunscrita su admisión de un sector de ella.

 

Urdaneta. (2004) refiere que el Hospital es un conjunto de elementos humanos, materiales y tecnológicos organizados adecuadamente para proporcionar asistencia médica: preventiva, curativa y rehabilitación, a una población definida, en las condiciones de máxima eficiencia y de optima rentabilidad económica. El trabajador y el paciente deben permanecer en condiciones óptimas garantizadas por el diseño y Mantenimiento adecuado de las instalaciones del Hospital, que a su vez tendrá que estar dentro de una Organización.

 

El Hospital es probablemente una de las instituciones sociales que ha experimentado más cambios en las últimas décadas, particularmente en los últimos treinta años. Obviamente, este espectacular proceso de cambio es muy diferente en los distintos países del mundo y está íntimamente relacionado con el grado de desarrollo socioeconómico y cultural que caracteriza a la población. Incluso dentro de un mismo país existen grandes diferencias entre los hospitales de diferentes regiones, no solo en tamaño y complejidad, si no también en su esencia. La diferencia entre las diferentes regiones y el gran proceso de evolución, hace que de un estudio comparativo entre el pasado y el presente prácticamente lo único en común es el nombre de Hospital. Aracama 1992

 

La Evolución,  Funciones y Recursos del Hospital.

 

Durante siglos, los hospitales se crearon para asegurar albergue a grupos sociales carentes de recursos para pagar su asistencia médica, basados en un sentimiento de amor al prójimo y de caridad cristiana. También cumplían un proceso de aislamiento y segregación en determinados pacientes ( leprosarios, lazaretos).

En las últimas décadas se incorporó el concepto de "Derecho a la Salud" de toda la población, determinando que el Hospital es la respuesta que brinda la sociedad organizada a ese derecho.

 

Funciones: En el pasado el Hospital cumplía con la función de albergue y apoyo espiritual, siendo también un lugar destinado a la recuperación de enfermos, pero limitada en ese entonces por el escaso conocimiento científico y con altos índices de morbi-mortalidad. Actualmente las funciones se dividen en tres categorías esenciales:

Atención Médica (promoción de la salud, prevención de enfermedades, recuperación de la salud y rehabilitación del paciente).

Educación de su propio personal, de la comunidad en general y de la universitaria.

Investigación médica y administrativa.

 

Recursos Materiales: Edificios: el Hospital del pasado era simplemente una casa grande con diseño sencillo, con salas de hospitalización de gran tamaño, con el consecuente hacinamiento. El Hospital actual requiere un edificio excepcionalmente complejo en su planeamiento, construcción, operación y mantenimiento, integrándose al ámbito urbano, orientado según factores climáticos con espacios y circulación sistematizados. En lo posible deben estar rodeados por espacios verdes, con estacionamiento para vehículos y buena iluminación, procurando que la construcción tenga la máxima flexibilidad posible.

 

Equipos y materiales: antes del siglo XX estos eran escasos, sencillos y de bajo costo. El diagnostico era fundamentalmente clínico y el tratamiento medico estaba constituido por hierbas y sus derivados simples. En la actualidad el Hospital dispone de numerosos recursos de enorme complejidad que se engloban bajo la denominación de servicios especiales de diagnostico y tratamiento como la Radiología, Patología, Fisiatría, etc. De misma manera los servicios estrictamente médicos se diferenciaron en varias especialidades como la Oftalmología, Otorrinolaringología, Cardiología, etc. A partir de 1950 se desarrolla el Corazón - Pulmón artificial, el Riñón artificial, etc. El cuidado de los pacientes se perfecciono en niveles de cuidados progresivos. La terapéutica medicamentosa, a partir del aislamiento de los principios activos de las hierbas, inicia una nueva época en la historia de la farmacia. Finalmente se incorporan los equipos de cocina, lavandería, eléctricos, sistemas computados y otros que contribuyen al progreso.

 

Recursos Humanos: Los cambios experimentados en este aspecto también han sido espectaculares, más aun que los cambios en los recursos materiales. Actualmente la jerarquía de un Hospital depende tanto o mas de la capacidad de sus recursos humanos que de sus recursos físicos. En el pasado el personal era escaso, esencialmente religioso, con preparación empírica y gran espíritu de servicio. El Hospital del presente ha cambiado substancialmente, pues exige personal numeroso y altamente capacitado, con diversidad de tareas y adecuado entrenamiento previo a su ingreso al hospital y continuo durante su permanencia en la institución. Paralelamente aumenta la necesidad de coordinación de los esfuerzos o sea del trabajo de equipo. La actividad médica comienza a exigir una remuneración acorde a su alto grado de especialización. Existen especialidades que solamente pueden ser ejercidas en hospitales por lo que el centro de interés comienza a desplazarse del consultorio o domicilio al hospital. Aparece una nueva especialidad, la  Administración  Hospitalaria.

 

Usuarios: En el pasado los usuarios eran indigentes, desvalidos, niños abandonados y militares, mientras que en el presente el Hospital está al servicio de toda la comunidad sin discriminación alguna. Sus servicios no son totalmente gratuitos, pero siempre existen sistemas de atención para los indigentes.

Área de acción: En el pasado el hospital funcionaba en el ámbito de su propia planta, desconectado de otros organismos asistenciales. Actualmente gracias a la generalización del concepto de sistema regionalizado de atención o modo de red, ha llevado a que los hospitales sean los principales efectores de la estructura sanitaria con diferentes niveles de complejidad con una interconexión funcional. El Hospital se transforma así de un organismo aislado y a la espera pasiva de demanda en una institución dinámica con iniciativa para realizar y coordinar todas estas funciones.

 

Financiamiento: A lo largo de la  Historia la atención médica se ha ido haciendo más costosa, por lo que hubo que adoptar métodos de financiación. La financiación en el pasado se basaba en la caridad o beneficencia pública, de tipo voluntaria. La revolución industrial trae aparejada un gran progreso científico y tecnológico con el consiguiente encarecimiento en el campo de la salud. Nacen los sindicatos para atender las necesidades del proletariado industrial y las asociaciones de ayuda mutua, junto al Estado a través de los municipios, provincias y otras entidades comienzan a financiar la actividad de los hospitales. Es el inicio de los Sistemas de Seguridad Social que intentan proteger a todos los beneficiarios, realizando estos aportes según su real capacidad socioeconómica.

 

Administración: Desde ya en el pasado era muy sencilla y totalmente empírica. Pero a partir de 1929 con la publicación de Michael Davis "Hospital Administration: a profession", la administración de hospitales se desarrolla como especialidad. El objetivo esencial de la Administración es asegurar condiciones de trabajo adecuadas con la finalidad de una adaptación técnica, psicológica y económica que permitan lograr su misión científica con alto grado de justicia social y solidaridad humana. De esta especialidad surge la necesidad de controlar y normatizar la atención medica con fines correctivos y esencialmente educativos y es entonces que aparece la Auditoria Medica. Aracama (1992).


REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 

  • Constitución de La República Bolivariana de Venezuela. 2000. Gaceta Oficial Nº 5453. Extraordinaria.
    • Organización Panamericana de la Salud. 2003. Propuesta de Indicadores Básicos para el Monitoreo de la situación de Salud de las Mujeres. http: //paho.org/spanish/HDP/HDW/Propuesta_Indicadores OPS. pdf.

     

    • Medici, A. 2004. Objetivos de Desarrollo del Milenio en América Latina y el Caribe. http: //www.Ladb.org/sds/doc/cap8 saludmaterna.pdf.          
    • Periagro, M. 2004. Salud en América Latina y el Caribe. Infored noticias de la sociedad civil. http: // www.infored.org.ar.

    •  

      Verheggen, M. y Van Wijmen, J. 1993. Efectividad de los comités de garantía de calidad en un hospital universitario de Holanda. Revista de Salud Pública de Mexico. http: //bvs.insp.mx/component/svirtual/calidad/calidad/02072002.htm.

          
  • Organización Mundial de la Salud. 1999. Reducción de la Mortalidad Materna. Declaración Conjunta OMS/FNUAP/UNICEF/Banco Mundial. Ginebra.
  •  
Leer más

TUTOR Y ASESOR METODOLÓGICO PARA EL AREA DE LA SALUD PÚBLICA: INVESTIGACIONES Y ELABORACIÓN DE TESIS DE GRADO.

24 Marzo 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #Investigacion Servicios Salud

Ofrezco servicios presencial y a distancia: (blog/e-mail/ twitter)

Tutorías y Asesoría para investigaciones y Tesis de Grado.       

Somos un Centro de investigación académica y científica.

Nuestra misión es asesorar y elaborar Tesis, T.E.G. y Monografías en diversas áreas del conocimiento, conducentes a obtener títulos profesionales y grados académicos en toda Venezuela y países de habla hispana. Somos un Grupo de profesores universitarios y profesionales capacitados y certificados en metodología de la investigación que le ofrecen Asesoría Integral y acompañamiento profesional en la realización de su investigación, elaboración y preparación de su Tesis, monografía o Trabajo de Grado para Pregrado o Postgrados.

Experiencia: 20 años

Tipo de Estudio: Proyectos con nivel académico pregrado y  Postgrado (Especialización y Maestría).

Metodología: APA y VANCOUVER utilizada por las diferentes Universidades públicas y privadas, tales como: UPEL, ULA, UCV, UC, UNA, UCLA, USR, UBA, UDO, USM, UFT, UNY,UNEFA .IAES

Especialidad: Gerencia y sistemas de salud. Organizacional y Administración de Hospitales. Habilidades gerenciales en el sector salud. Calidad de servicios. Satisfacción de usuarios. Evaluación de desempeño en Instituciones de salud. Diseños curriculares para talleres, cursos, diplomados y postgrados.  Estudio de costos y mecanismos de asignación de recursos. Infraestructura de centros de salud. Epidemiologia Hospitalaria. 

Áreas de Investigación: Investigación Cuantitativa, Investigación Cualitativa Ejes de Aplicación, Proyecto Factible e Investigación-Acción.

Cobertura: Servicios que cubre la totalidad del proceso desde el planteamiento del problema hasta la defensa:

    • Elección del Tema
    • Elaboración Anteproyecto
    • Apoyo Metodológico
    • Desarrollo Proyecto de Grado
    • Planificación y Desarrollo de Proyectos Gerenciales
    • Elaboración Y Sustentación de Tesis
    • Acompañamiento Profesional hasta su Defensa.
    • Normas APA-UPEL
    • Normas VANCOUVER estilo Publicación Cientifica 

Ubicación: Maracay Edo. Aragua Venezuela

Correo electrónico: maiquifloresmeneses@gmail.com

Blog: http://maiquiflores-over.blog.es

Twitter: @maiquiflores

Telf. 04142969871



 
Leer más

SADES PRIMER SEMESTRE II- 2010 FECHAS EVALUACION UNEFA- MARACAY

24 Marzo 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #EDUCACIÓN

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA

DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL

NUCLEO ARAGUA

DEPARTAMENTO CIENCIAS DE LA SALUD

 

 

 

 

ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN

PONDERACIÓN

 

OBJETIVOS

FECHA DE APLICACIÓN

GLOSARIO DE TERMINOS

 

05%

UNIDAD I

 

09-10/11/10

EXAMEN PARCIAL 1

20%

UNIDAD I

 

16-17/11/10

PRUEBA CORTA1

 

5%

UNIDAD II

30/11-01/12/10

EXAMEN PARCIAL 2

 

20%

TODO VISTO

14-15/12/10

PRUEBA CORTA 2

05%

TODO VISTO

 

POR DEFINIR

EXAMEN PARCIAL 3

 

20%

TODO VISTO

POR DEFINIR.

 

 

 

PLAN DE EVALUACIÓN SADES II- 2010

 

 

 

 

 

 

Leer más

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD: 3 REYES SOPLAN VIENTOS DE CAMBIO EN EL 2010

5 Marzo 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #Gerentes

iver gilMaiqui M. Flores. M

Médico Sanitarista

Docente en Gerencia y Analista de Sistemas de Salud

Maiqui32@hotmail.com

http//:maiquiflores.over-blog.es

Marzo 2010

 

Una de los errores  fundamentales que hemos cometido en el intento de cumplir con brindar salud en Venezuela ha sido el predominio de un modelo conceptual biologicista, hegemonizado por un pensamiento curativo centrado en la enfermedad y no en la salud y la calidad de vida.  Desde el año 1999 cuando el Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa asume como primer Ministro de Salud de la revolución, no se percibía el ambiente de planificación, eficacia, eficiencia y sapiencia en el ministerio como ahora, han transcurrido 10 años pero nunca es tarde para rectificar y empezar a trabajar organizadamente, con metodología y gerencia.

 

 Siempre he pensado que un sistema nacional de salud es la suma de respuestas institucionales, programas, planes, proyectos y actividades que desarrolla un  país con la finalidad esencial de promover, proteger y restaurar la salud de su población, es decir una respuesta política como construcción social y acuerdo nacional entre técnicos y políticos para enfrentar y responder a los determinantes sobre todo sociales de la enfermedad y promover la salud de sus habitantes, esta premisa es imposible lograrla sino respondemos como sociedad a tres preguntas básicas: ¿Cuánto somos? Dónde Estamos? y ¿Qué Hacemos? Sus respuestas son indispensables para planificar toda política de salud.

 

Enterarme por una excelente planificación comunicacional, que en mi país más de 75.000 funcionarios, voluntarios o servidores públicos visitaran 6.245.000 hogares venezolanos (95%) en un máximo de 40 días a un costo aproximado de 18 millones Bs; con la finalidad de relanzar el Programa Nacional de Inmunizaciones (PAI) es todo un avance importante,  no solo para inmunizar a toda la población contra 10 enfermedades prevenibles, sino porque intentaremos responder a las 3 preguntas básicas antes mencionadas, aplicar la estrategia visita “casa por casa” al estilo de nuestros antepasados como Dr. Arnoldo Gabaldon con su marca con tiza en las puertas “DDT Y SAS” símbolo de confiabilidad, respeto y éxito es un indicador que vamos por buen camino, esa experiencia tendrá que repetirse las veces que sean necesarias para tener información reciente, cierta y en tiempo real de las condiciones de salud de nuestro pueblo y así planificar con seguimiento y control el ejecútese de la política pública.

 

Este tipo de censos con funcionarios sensibilizados y capacitados, la Nueva Cedula de Identidad electrónica (como base de datos)  mapear toda esa data en un sistema de información geográfico con la ayuda del satélite SIMON BOLIVAR (Venesat1), y la participación  de todos los venezolanos, son vientos de cambios importantes que me llenan de optimismo para la construcción con bases fuertes de un verdadero sistema de salud.

 

Con el cambio de Ministro recientemente pensé que el único cambio era no cambiar, pero me equivoque ver al Ministro Reyes Reyes acompañado por Dra. Isabel Iturria, Dra. Eugenia Sader y Dr. Iver Gil, viceministros de recursos e insumos para la salud, redes de salud colectiva y redes de servicios de salud, respectivamente me indica que tiene 3 reyes sanitaristas con trayectoria, liderazgo, conocimiento, dignidad y éxitos gerenciales que mostrar, la dirección del Hospital Cardiológico Infantil,  liderar el batallón 51 y presidir la dirección de Salud del estado Lara respectivamente, indican que allí debe estar la escuela de Ministros de Salud de los próximos años, fuente importante de ese pensamiento reformista y progresista por la vida y no por la enfermedad y la muerte.

 

 Suerte el éxito de ustedes, es el éxito de todos.

 

Leer más

El Maravilloso Cuerpo Humano

1 Marzo 2010 , Escrito por Maiqui Flores Etiquetado en #EDUCACIÓN

HUMBERTO ZÁRRAGA

          Sin duda, el cuerpo humano es una maravillosa creación que supera a la máquina más perfecta que hasta ahora se haya podido construir: Se compone de cincuenta trillones de células y cada una consta de tantas moléculas como diez mil veces las estrellas que existen en la Vía Láctea. Mientras vivimos, estas se regeneran realizando cada una diez mil funciones químicas diferentes a fin de mantenernos sanos, estando unidas por dos billones de células nerviosas conectadas con el cerebro, el cual contiene aproximadamente catorce billones de células que se hallan dentro de un mecanismo similar a una computadora. Si se creara una computadora que reprodujera las funciones del cerebro, tendría que tener cien metros de longitud por veinte de alto y necesitaría, para enfriarlo, una represa de agua. El cerebro es el órgano más complejo del cuerpo humano, con treinta mil millones de neuronas. La médula espinal, que es el cordón nervioso del organismo, está compuesta por millones de fibras nerviosas, encerradas dentro de la columna vertebral. De la médula salen los nervios, que van a todo el cuerpo y a cada milésima de milímetro de pies, músculos, corazón, pulmones, hígado y riñones. Si se ponen los nervios uno detrás de otro, tienen una longitud de ciento cincuenta millones de kilómetros, la misma distancia que existe entre la Tierra y el Sol. El cuerpo está accionado por un sistema digestivo que contiene poderosos ácidos capaces de eliminar el lustre de una mesa. Si aplicáramos esos ácidos en una de nuestras manos, nos quemarían, pero vale aclarar que dentro del cuerpo se dedican a deshacer la comida que ingerimos, transformándola en combustible alimenticio que luego es trasladado a todo nuestro organismo a través del sistema sanguíneo. Las células del intestino son las que se regeneran con mayor rapidez. En cambio, las que nos acompañan toda la vida son las del cerebro. Este registra el dolor asociado a una enfermedad o golpe, en cualquier lugar del cuerpo. Sin embargo, la corteza cerebral es inmune al dolor, debido a que no tiene ninguna célula receptora especializada, como las que perciben dolor de otras partes del cuerpo. Extrañamente, el cerebro no crece, no se mueve y tampoco se puede fragmentar ni comprimir. El dolor asociado con tumores cerebrales no es percibido por células propias del cerebro sino por la presión creada por el tumor en crecimiento sobre tejidos externos. Para masticar usamos los músculos más resistentes, produciendo una fuerza equiparable a un peso de ochenta kilogramos. En un caso extremo, esa fuerza puede llegar a ser incluso superior a los cuatrocientos kilogramos. El hígado es algo parecido a una gran fábrica de azúcar. Cuenta con cuatro millones de pequeños talleres o laboratorios, donde se elaboran los azúcares y los jugos de la hiel.

Los riñones constituyen otra compleja maravilla. Son un conjunto de filtros complicados y perfectos con innumerables canalículos o tubos replegados alternamente sobre sí mismos, que sirven para filtrar la sangre y purificarla. El estómago tiene muchos músculos que durante la digestión lo agitan incesantemente de una parte a otra, con millares y millares de pequeñas glándulas, que fabrican las peptonas, el ácido clorhídrico y demás jugos, que disuelven los alimentos. Un centímetro cuadrado de piel contiene tres millones de células y casi tres mil células táctiles. Si pudiéramos salir de nuestra piel, pesaríamos tres kilogramos menos.  El óvulo femenino es la célula más grande del cuerpo humano. Mide cero, un  milímetro de diámetro. La célula menor (célula espermática masculina), es doscientas mil veces más pequeña que el óvulo. El hueso más pequeño de nuestro cuerpo, llamado  estribo, mide tres milímetros. Aunque se elimine hasta un ochenta por ciento, el resto del hígado sigue funcionando. Transcurridos unos meses, habrá recuperado su tamaño original. Los niños tienen trescientos huesos, los adultos doscientos seis, debido a que durante el crecimiento algunos huesos se fusionan con otros. Las paredes del estómago están protegidas por una gruesa capa de mucosa porque el ácido clorhídrico de este órgano puede corroer hasta el hierro. Si ayunamos durante cuarenta días aproximadamente y perdemos una tercera parte del peso corporal, moriríamos. Si dejamos de tomar agua durante tres días, perderíamos trece litros de agua y esto también nos produciría la muerte, pero, más que el agua lo que necesita el cuerpo con más urgencia es el oxígeno. El sudor está compuesto por un noventa y nueve por ciento de agua. Los adultos sudamos diariamente entre uno y tres litros de líquidos, segregados por unas tres millones de glándulas sudoríparas. Contrario a lo que se cree, la mayoría de estas glándulas no se encuentran en las axilas, sino en la espalda, el torso, las palmas de las manos y las plantas de los pies.  La sangre es impulsada dentro del cuerpo por un músculo llamado  corazón, el cual tiene forma de pera y  el tamaño del puño de un hombre. El corazón es un mecanismo complejo, una bomba aspirante e impelente que late continuamente en toda nuestra vida sin parar para que la sangre circule por todo el cuerpo.  En una vida promedio el corazón bombea más de dos millones y medio  de veces y late unas setenta veces por minuto, unas cien mil pulsaciones al día, cuarenta millones de latidos al año, moviendo incesantemente la inmensa flota de los veinticinco millones de glóbulos sanguíneos, a través de los noventa y seis mil kilómetros que tiene el sistema circulatorio del hombre, bombeando cada día un promedio de diez mil litros de sangre. Una gota de sangre tiene cinco millones de glóbulos rojos, entre cinco mil y diez mil glóbulos blancos y doscientas cincuenta mil plaquetas. Los glóbulos rojos o hematíes se encargan de la oxigenación de las células del cuerpo. Los blancos o leucocitos tienen una función inmunológica, haciendo trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Estos se dedican a destruir microbios y células muertas y producen anticuerpos para neutralizar los microbios de las respectivas enfermedades infecciosas. Las plaquetas sirven para taponar las heridas, cicatrizarlas y evitar hemorragias.
La mano humana realiza con destreza cincuenta y ocho movimientos diferentes. Todavía llevamos parte de una cadena de huesecillos que, en realidad, deberían formar parte de una cola. A lo largo de nuestra vida, pasamos el mismo tiempo comiendo que pestañeando. Casi cinco años de nuestra vida se nos irán comiendo, y otros cinco años aproximadamente los pasaremos con los ojos cerrados a causa del pestañeo. La longitud total de todos los vasos sanguíneos del cuerpo humano es de unos noventa y siete mil kilómetros. A medida que envejecemos nuestro cerebro pierde casi un gramo de peso cada año a causa de las células nerviosas que mueren y que no son reemplazadas. Cada día, nuestro cuerpo descarta unos diez millones de células dérmicas muertas; lo que equivale a casi dos kilogramos de peso a lo largo de un año. La parte más sensible del cuerpo son los dedos y los labios, mientras que la menos sensible se encuentra en mitad de la espalda. El ciclo de vida de una papila gustativa es de diez días, pero las células se van renovando constantemente, a un ritmo aproximado de una cada diez horas. El ojo es otra máquina perfecta, compuesto de más de dos mil millones de piezas. Cada día produce un millón de fotografías. En la retina se imprime la imagen nítida de lo que vemos y, después, a través de diez finísimas capas, parten millares de finísimas fibras nerviosas destinadas a transmitir al interior del cerebro cada detalle de la imagen. Para que la imagen externa se produzca nítida en la retina, es indispensable que los rayos de luz sean refractados y, para ello, a la entrada del globo ocular, hay una sustancia extremadamente transparente, llamada humor vítreo, que ejerce el oficio de lente de extremada potencia y nitidez. Como el ojo tiene necesidad de percibir imágenes situadas a distintas distancias, el cristalino es de una sustancia viva y elástica para adaptarse de acuerdo a la distancia de los objetos. También el ojo debe adaptarse a distintos grados de luz y, para ello, la pupila aumenta o disminuye su abertura automáticamente por medio de fibrillas musculares. Cuando estamos en la oscuridad, la pupila se dilata y, cuando entramos súbitamente a un lugar con mucha luz, la pupila se encoge sin perder su forma circular. El oído también es una maravilla de perfección. Un detalle curioso es que el camino del sonido, desde la oreja o pabellón exterior hasta los tímpanos, se halla protegido por una cera amarilla de sabor amargo, para ahuyentar de manera eficaz a los insectos, que intentaran penetrar en el interior. En el oído medio hay una cadena de huesecillos. El primero de ellos es el martillo, que apoya su mango en la parte interior del tímpano, golpeando a cada movimiento de éste el yunque, que pone en vibración el estribo. Estos huesecillos hacen el papel de palanca, es decir, acrecientan la fuerza y el valor de los movimientos del tímpano al traspasarlos al interior. El huesecillo, llamado martillo, cumple además la función de amortiguador y acomodador del tímpano de acuerdo a la intensidad del sonido. En el oído interno, el llamado caracol, es como un piano-arpa con más de diez mil quinientas teclas y, en cada tecla, hay una cuerda sensible, un hilo finísimo del nervio acústico, que lleva su vibración al cerebro, donde producirá la sensación auditiva.
No olvidemos que el cuerpo humano tiene aproximadamente unos cien billones de células, la mayoría de las cuales tiene un diámetro de menos de una décima de milímetro y dentro de cada célula hay un corpúsculo negro llamado núcleo. Y, dentro del núcleo de la célula, se encuentran dos series completa de genes; una serie, que procede del padre, y otra, de la madre. Cada cromosoma está constituido por un par de larguísimas moléculas de ADN (ácido desoxirribonucleico). Todos los cromosomas de una célula abarcan casi dos metros. Todos los cromosomas de todas las células del cuerpo abarcarían ciento sesenta mil millones de kilómetros, y hay novecientos sesenta trillones de kilómetros de ADN humano en la Tierra: lo suficiente para llegar de aquí a la siguiente galaxia.  Por otra parte, no olvidemos las maravillas de la reproducción humana. El hombre, en sus relaciones sexuales, deposita en el útero unos cuatrocientos o quinientos millones de espermatozoides, mientras que la mujer produce un solo óvulo al mes. Dicho óvulo tiene veintitrés cromosomas y el espermatozoide otros veintitrés cromosomas. El nuevo ser tiene veintitrés pares de cromosomas, la mitad del padre y la mitad de la madre, que son los que transmiten la herencia. Los cromosomas son filamentos, que tienen la propiedad de hacer copias exactas de sí mismos, guardan información genética y pueden mandar los códigos claves, que tienen guardados, a otras células del organismo. Ya se han descifrado los códigos secretos del genoma humano, es decir, de los genes del ser humano. Se han localizado los genes que producen el síndrome de Down, la fibrosis cística, la talesmia y otras enfermedades como el cáncer, la diabetes o algunas enfermedades psiquiátricas.  Extrañamente, el ser humano no es el ser que más cromosomas tiene, pues hay simios que tienen más cromosomas. En el genoma humano (conjunto de genes humanos) hay entre treinta y ochenta mil genes. El estudio de estos genes es como un libro en el que pueden leerse muchos datos, incluso de generaciones pasadas, que han transmitido por herencia cualidades o enfermedades. Por eso, la ciencia sigue profundizando sus investigaciones a fin de hallar la cura para diversas enfermedades hereditarias. Como puede observarse, el cuerpo humano es toda una maravilla incomprensible para nuestra limitada mente.
.


Leer más